Sabia que durante o parto fisiológico (vaginal), o Períneo pode alongar entre 3 a 4x mais que o normal?

Sim, é normal que isto aconteça pois temos hormonas que são segregadas durante a gravidez e no parto, para que os nossos tecidos se tornem mais flexíveis e permitam que isso aconteça.

No entanto, o parto vaginal encontra-se associado a algum “trauma” do nosso Períneo (também denominado Pavimento Pélvico) que poderá ser mais considerável em casos em que ocorram lacerações significativas.

Porque é importante fazer Massagem Perineal antes do parto?

É importante que todas as mulheres saibam que a laceração é comum durante o parto, permitindo a passagem do bebé e, na sua grande maioria, não resulta numa alteração funcional relevante do nosso Períneo. Existem, porém, formas de prevenir e reduzir esta probabilidade de laceração ou, por outro lado, de preparar os músculos do Períneo para o momento do parto. E é por isso que a Massagem Perineal é tão importante!

De que forma podemos preparar o Períneo para o Parto?

Artigos científicos demonstram que a realização da Massagem Perineal promove o aumento da elasticidade dos tecidos do nosso períneo, que ajudará a reduzir o trauma perineal durante o parto, seja por laceração significativa ou pela necessidade de se realizar uma episiotomia (“corte” instrumentalizado). Claro que um dos fatores mais relevantes é o tipo de parto que irá ter, o apoio adequado ao períneo na fase da expulsão do bebé, a liberdade de movimentos nas posições adotadas, bem como a individualidade de cada corpo.

No entanto, esta massagem revela-se bastante importante principalmente em mulheres que vão ser mães pela primeira vez (primíparas), mas também quem tem cicatrizes prévias não tratadas de um parto e que desenvolveram algum tipo de sintomatologia (dor ou falta de sensibilidade na cicatriz e região), com o objetivo de tratar e não exacerbar estes sintomas no futuro.

Ela pode ser associada a alguns exercícios de contração e de alongamento desses mesmos músculos que ajudarão a mulher a ter uma melhor perceção sobre o seu corpo, aumentando o autoconhecimento de um local tão importante nesta fase, empoderando-a e dando-lhe mais confiança para o momento do parto.

Apesar de o grande objetivo ser a redução da incidência de episiotomias e lacerações perineais, a massagem também irá facilitar uma melhor cicatrização dos tecidos relacionando-se com menor dor perineal no pós-parto.

Quando deve iniciar a Massagem Perineal?

Recomenda-se que deva ser iniciada no final da gravidez, a partir da 30º semana de gestação, desde que não exista nenhuma contraindicação para a realizar. Normalmente, não existindo impedimento para a mulher ter relações sexuais, também não haverá problema em preparar o períneo para o parto. No entanto, se tiver dúvidas, deve aconselhar-se com o(a) médico(a) que a acompanha.
Contudo, o acompanhamento de Fisioterapia Pélvica deve começar muito antes das 30 semanas, de modo a avaliar e preparar o seu pavimento pélvico para o parto, prevenindo por exemplo a incontinência urinária. Pode ler mais sobre este assunto no artigo “Incontinência Urinária na Gravidez: causas e tratamento“

Além da massagem perineal, que mais posso fazer?

Exercícios de Mobilidade Pélvica associados à respiração lenta e profunda, induzem o relaxamento dos músculos perineais que a irão preparar e auxiliar no momento do parto. Descubra a importância do trabalho da mobilidade pélvica no artigo “Mobilidade Pélvica na Gravidez“.

Nas sessões de exercício de Pilates Clínico Pré-Natal irá aprender posturas e movimentos que promovem a mobilidade e o alongamento muscular da região pélvica bem como algumas estratégias a adotar para diminuir a dor lombar associada à gravidez, assim como exercícios que a ajudarão no momento do parto. Saiba mais sobre o Pilates Clínico Pré-Natal neste artigo. 

É importante referir que não somos todas iguais e cada corpo é um corpo, principalmente com as mudanças da gravidez, por isso todos os exercícios devem ser adequados a cada uma de forma individualizada e em função do trimestre em que se encontra.

Se gostava de esclarecer dúvidas, ser acompanhada durante a gravidez e preparar-se para o parto, a nossa equipa de Fisioterapeutas Pélvicas está cá para a ajudar. Agende a sua consulta através do 252 119 625 😊

Elisa Quintela (OF 9813)
Fisioterapeuta Mestre em Fisioterapia Dermatofuncional com formação especifica em Pós-operatório de Cirurgia Plástica